А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
0-9 A B C D I F G H IJ K L M N O P Q R S TU V WX Y Z #


Чтение книги "Анатомия страсти" (страница 22)

   Медицина и мы

   Здоровые люди – это больные, которые еще не знают об этом.
Жюль Ромен
   Все мы очень хотим и ожидаем от нашего окружения любви. Любви не на словах, а на деле, которая должна выражаться в безграничной заботе общества о нас, выраженной в предоставлении нам всего арсенала социальных услуг.
   Каждый из нас хочет спокойной жизни, отличного здоровья и предсказуемого будущего. И общество идет навстречу этим желаниям, стремясь помочь нам, видя нашу незащищенность перед фатальностью времени. Еще в семидесятых годах прошлого столетия Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провела в США опрос, нацеленный узнать, насколько правы американские граждане, считающие себя «абсолютно здоровыми людьми». Исследования продолжались в течение семи лет, и только полтора процента населения признали себя «относительно здоровыми». На основании таких шокирующих результатов подобные исследования были проведены в последующие годы уже в других странах. Выясняя, как обстоят дела с состоянием здоровья в мировом масштабе, организаторы надеялись на лучшие результаты, которые, однако, оказались еще более удручающими.
   В Германии, напротив, только 11% населения считают себя больными. Это показывает, что различные незначительные заболевания, такие как запоры, больные зубы, бессонница не дают населению основания считать себя больными. В 1999 г. уже 20% населения были озабочены состоянием своего здоровья, хотя при первоначальном опросе заявили о своем полном здоровье. Такие нелогичные, на первый взгляд, метания опрашиваемых типичны для статистики.
   В тех же 1970-х гг. англичанин А. Хаксли (А. Haxley) написал утопический роман «Мужественный новый мир», в котором он с тонким юмором достаточно точно предвосхитил нынешнее развитие медицины и глубокий охват ее услугами широких слоев населения. В книге есть ироничное высказывание: «Современная медицина сегодня настолько продвинулась вперед, что ни один человек не может считать себя здоровым». Профессор психиатрии из Кельна М. Лутц (М. Lutz), достойный последователь Хаксли, также написал книгу под названием «Удовольствия жизни», в которой привел следующую статистику: «Если проводить медицинские исследования по 5 пунктам – более 95% обследованных людей окажутся здоровыми. Если по 20 пунктам – здоровых окажется только 36%, а если по 100 пунктам – больными будут все. Значит, здоров тот, кто недостаточно обследован».
   Соответствовать каким-то определенным нормам и критериям – тяжелый труд, сопряженный с рисками и неожиданными последствиями. Работа над самим собой порой разрушает простое наслаждение жизнью, но мы свято верим, что трудимся в ее благо. Долой жир с бедер. Силикон – в грудь, ботокс – в морщины. Можно ли нас спасти? Профессор Лутц, являющийся не только врачом, но и теологом, замечает: «Наши предки строили соборы – мы строим больницы. Наши предки преклонялись перед алтарем – мы делаем упражнения для корпуса и талии. Наши предки спасали душу – мы спасаем фигуру».
...
   В Германии, напротив, только 11% населения считают себя больными. Это показывает, что различные незначительные заболевания, такие как запоры, больные зубы, бессонница не дают населению основания считать себя больными.
   Человек стремится всеми доступными ему средствами, в том числе и технического прогресса, изменить свой естественный, ниспосланный свыше статус. То есть пытается преобразовать свое «естество и плоть». Это становится в динамике нашей эволюции особенно проблематичным, если учесть, что понятие «нормальности» применительно к человеку было введено только в 1840 г., причем само понятие постоянно искажалось, начиная с «теории дегенерации» Морелли и борьбы Гитлера за расовую чистоту. Дотошным исследователям известны и неоднократные высказывания калужского мечтателя К. Циолковского, скрытые до последнего времени в архивах и призывающие к принудительной стерилизации неполноценных людей. Причем в своем последнем обращении к единомышленникам, в лице всего советского народа, находящегося в угаре опьянения строительством социалистических будней и выковывающего нового человека-борца за идеалы добра, справедливости, носителя новой морали совсем недалекого будущего, которое можно уже потрогать руками, Циолковский разъясняет: «Надо всем стремиться к тому, чтобы не было несовершенных существ, например, насильников, калек, больных, слабоумных, несознательных. О них должны быть исключительные заботы, но они не должны давать потомства» (Секретные материалы № 1, 2006; А. Эйзлер. Тайны Мнемозины).
   В этой связи небезынтересно ознакомиться и с недавно рассекреченным документом, датированным 1938 годом, который готовился, рассматривался и утверждался Берией и его «учеными-консультантами»:
...
   Народный комиссариат внутренних дел СССР
   Совершенно секретно
   Приказ № 00310
   Москва, 21 декабря 1938 г.
   В целях улучшения кадрового отбора кандидатов, поступающих на службу в органы НКВД СССР и недопущения призыва лиц, с явно выраженным комплексом неполноценности по признакам дегенерации, ПРИКАЗЫВАЮ:
   Ввести в действие инструкцию № 00134
   Народный комиссар
   Л. Берия
   Настоящая инструкция носит рекомендательное значение при отборе кадров для поступления в органы НКВД СССР.
   Основные негативные критерии:
   При собеседовании с кандидатом следует расспросить его о семейном положении, условиях быта и жизни родителей. Если они разведены, то это, как правило, означает, что или отец, или мать ненормальные. У их детей тоже будут разводы. Это своего рода печать проклятия, которая передается из поколения в поколение.
   Если родители жили счастливо, то их дети тоже будут счастливыми и психически здоровыми.
   При собеседовании обращать внимание на окружение жены кандидата. Как правило, это бывает змеиным гнездом. Тогда семейная жизнь сотрудника будет целиком зависеть от настроения супруги, ее подруг и связей.
   Основные видимые признаки дегенерации:
   Нервный тик или судороги лица. Обычно это концентрируется вокруг рта. Дергается рот, губы, нос, шея. Подергиваются веки глаз. Это повторяется каждые несколько минут.
   Косоглазие и прочие деформации глаз. В эту же категорию людей следует отнести не только косых, но также горбунов, карликов, необычайно уродливых людей. Сюда же следует относить разный цвет глаз, вплоть до астигматизма.
   Всякие дефекты речи. Шепелявость, картавость, заикание. Все это тесно связано с нервными психическими заболеваниями.
   Хронические мигрени. Как правило, это наследственное заболевание. Если им страдает кто-то из близких родственников, то наверняка оно передастся по наследству кандидату, поступающему на службу.
   Лошадиные зубы. Это торчащие вперед, как у лошади, зубы. Иные признаки, указывающие на уродство лица, непропорциональность размеров головы по отношению к туловищу, необычайно большая голова, выступающий лоб. Любые видимые диспропорции тела, которые могут показаться отвратительными.
   Родимые пятна. Следует выявлять большие родимые пятна черного или красноватого, темно-желтого, бурого цвета… Не все вырожденцы имеют эти признаки, но те, кто их имеет, обычно вырожденцы.
   Особое внимание следует обращать на национальное происхождение кандидата. Особо опасными в социальном плане являются люди из смешанных браков. Для кадрового отбора в НКВД следует отсекать в основном лиц, у которых присутствует еврейская кровь. Все остальные межрасовые браки следует считать позитивными.
   Самоубийцы. Важно знать, были ли среди близких родственников те, кто покончил жизнь самоубийством, независимо от обстоятельств, сложившихся при жизни покойного. Исследования показывают, что склонность к самоубийству – это наследственное заболевание, передающееся из поколения в поколение.
   При медицинском осмотре и проведении психофизиологического обследования следует выявлять признаки вырождения путем рассмотрения их по системам тела и органам согласно сравнительной анатомии.
   План строения и формы тела:
   В случаях вырождения иногда нарушаются план тела, его вес. При мужском половом типе все тело может соответствовать женскому организму, также и наоборот (феминизм и маскулизм), смешение полов (гермафродитизм).
   Могут быть нарушены размеры тела и соотношения частей, симметрия двух половин. Это выражается в нарушении величины и пропорции частей. Например, шестипалость, разные по величине пальцы…
   Аномалия телосложения:
   При обсуждении анатомических особенностей, при решении вопроса, что является патологическим и может быть отнесено к признакам вырождения и дегенерации, а что является простым вариантом антропологической особенности, можно руководствоваться следующими признаками, если они налицо.
   Эти примеры состоят в статистическом подсчете частоты наследуемых признаков. Например, оттопыренные уши среди здорового населения составляют 15,5%, а в психиатрических лечебницах – 45–50%.
   У дегенератов на первом плане стоит всегда сильно развитое чувство гнева и органическая стихийная гневность, которая с трудом поддается обузданию, легко переходит в злобу, злопамятность, мстительность» (Опубликовано: В. Сапунов В больном теле – больной дух. Совершенно секретно № 18, 2003).
   Закрывая кавычки постановления-инструкции, следует отметить не только махровое человеконенавистничество, но и глубоко заземленные, игнорирующие какие-либо научные обоснования взгляды тогдашних «корифеев» советской науки. Над текстом, очевидно, работал большой коллектив ученых, с взглядами которых спустя многие десятилетия можно полемизировать, только обладая большим чувством юмора. Но то, что в этом документе, разработанном после событий 1937 г., заложены основы отношения государства к генетике и наследственности, которые впоследствии переросли в законы государственной политики, направленные, по своей сути, на половую дискриминацию, геноцид и террор, сомневаться не приходится. И как она совпадает с теорией дегенерации немецкого психиатра и теолога А. Морреля, согласно которой недостатки личности, передаваясь из поколения в поколение, усиливаются, ухудшая тем самым общий генофонд человечества.

   Государство и медицина

   Существуют тысячи болезней, но одно здоровье, которым надо наделить все общество.
А. Шопенгауер
   Спустя почти полвека со дня выхода инструкций, подписанных Берией, Британское психологическое общество (BPS), играющее ключевую роль в контроле публикаций профессионально разработанных тестов, создало Бюллетень классификационных тестов BPS, который стал основой для обследования пациентов на состояние их психологического здоровья, тем самым узаконив их значение в определении факторов состояния нашей души и в конечном счете нашего физического здоровья. Они не имеют ничего общего с расистскими предписаниями наемных ученых кровавого товарища Берии.
   Традиционные методы диагностики – заглядывание в уши и горло, внимательное ощупывание живота и лимфатических желез, прослушивание стетоскопом, измерения кровяного давления – становились недостаточными для освидетельствования состояния здоровья. В современной медицине, базирующейся на высоких технологиях, границы между здоровьем и болезнью определяются не только посредством тонких и требующих больших затрат лабораторных и рентгеновских исследований, которые непрерывно совершенствуются, но и посредством психофизиологических тестов. Эти тесты должны быть максимально просты и доступны каждому, а их результаты – обладать высокой степенью надежности, ибо на их основании выносится жестокий приговор не только настоящему, но и будущему пациентов и их близких. Новые методы исследования позволяют медицине, проявляя заботу о нас, определять наличие заболевания уже на очень ранних стадиях, что дает возможность врачам назначать лечение, а пациенту и его близким – планировать свою жизнь с учетом заболевания.
   И все же готова ли медицина защитить нас от болезней, стрессов, генетических изменений и, наконец, вымирания, ведь Б. Шоу недаром заметил: «Не пытайтесь жить вечно, все равно это у вас не получится». Согласно анализу, проведенному ВОЗ по качеству общего комплекса услуг, оказываемых системой здравоохранения, первое место в мире занимает Франция, за которой следуют Австрия, Голландия, Швейцария и Германия. При этом в Европе только 40% людей довольны медицинским обслуживанием.
   Если в 1960 г. расходы на здравоохранение в пересчете на одного человека составляли Ђ 77, то в 2006 г. они выросли до практически Ђ 3500. При ближайшем рассмотрении возникают два основополагающих вопроса: что дает нам сегодняшняя медицина и действительно ли мы платим за нее соразмерную цену? Естественно, человеческая жизнь и здоровье, с точки зрения этики, бесценны, и мы должны делать все, что возможно. Но нужно ли тратить такое количество денег, как сейчас, чтобы спасти человеческие жизни и помочь больным людям? И спасают ли деньги, выделенные для нашей системы здравоохранения, всех, кого можно спасти? Помогаем ли мы всем больным, насколько это возможно? Если мы задумаемся над расходами в различных странах и над соответствующими важнейшими цифрами статистики, то невольно возникнет подозрение, что на страданиях миллионов людей выстроен хороший бизнес, причем морально неоправданный. Несмотря на то что на поддержание нашего здоровья год за годом уходят миллиарды евро, мы не становимся здоровее, и людей, спасенных от болезней, не становится больше.
...
   В современной медицине, базирующейся на высоких технологиях, границы между здоровьем и болезнью определяются не только посредством тонких и требующих больших затрат лабораторных и рентгеновских исследований
   В индустриально развитых странах на здравоохранение выделяются ежегодно примерно три биллиона евро! Фармацевтический институт исследования рынка IMS Heath оценил рост мирового рынка фармацевтики в 3,5%, несмотря на экономический кризис 2009 г. Это соответствует $550 000 000 000. Такой степени роста достигала вся остальная экономика Европы в самые лучшие годы.
   Ђ 650 000 000 – таков каждодневный оборот системы здравоохранения Германии, уже давно завоевавшей ведущее место в экономике страны, что значительно превышает суммарные поступления денег от производителей автомобилей и энергоресурсов. Каждый десятый евро бюджета страны своим происхождением обязан врачам, клиникам, аптекам и фармакологическим концернам. Весь этот разросшийся медицинский спрут кормит огромную армию персонала, общей численностью почти четыре миллиона человек – от сердечных хирургов университетских клиник до педикюрш. Начиная с семидесятых годов, сумма обязательного медицинского страхования возросла почти вдвое, в то время как врачи выписывают горы медикаментов, из которых четыре тысячи тонн оказываются на свалке.
   Чем же нас балует здравоохранение взамен? Относительно этого существует неясность. Уже много лет органы здравоохранения протестуют против контроля над новыми методами терапии, новыми продуктами. Те, кто требуют большей ясности, прозрачности и желают поставить под сомнение значимость новых продуктов и методик, сразу подвергаются общественному порицанию. Их даже называют «антигуманистами». Но сами приверженцы «гуманизма» являются инициаторами многих экономических концепций, в которых пациент является только средством оптимизации расходов и доходов. Сюда относится прежде всего сокращение пребывания пациентов в клиниках посредством ускоренной терапии, в стремлении как можно быстрее отправить их домой. Так возникает парадокс, при котором количество пациентов, поступающих в больницы, увеличивается, а время их пребывания там укорачивается. С другой стороны, сами фармацевтические концерны тоже стремятся оптимизировать свои доходы, что ведет к слиянию различных мелких и средних производителей и их монополизации.
   Система здравоохранения все больше превращается в театр абсурда, когда все меньшее количество персонала обслуживает все большее количество пациентов во все более короткие промежутки времени. Хотя, согласно американской статистике, врачи, работающие более шестнадцати часов без сна, совершают больше ошибок, чем при нормальном восьмичасовом рабочем дне. Статистики утверждают, что при рабочей неделе в семьдесят два и более часов здоровье самих врачей подвергается повышенным рискам. Некоторых разбивают инфаркты или инсульты прямо у операционного стола, большинство специалистов среднего возраста, работающих в ночные смены, теряют семьи, а врачи старше пятидесяти лет часто подвержены хроническим заболеваниям – гипертонии, мигреням и болезням позвоночника. Само собой, подобные нагрузки негативно сказываются и на пациентах. Согласно исследованиям, проведенным в Австрии, на примере одной больницы была установлена корреляция между повторными операциями, которым подвергаются пациенты, и количеством непрерывных рабочих часов у врачей. Результаты были показательны: в течение первых 13 часов работы количество случаев повторных операций из-за осложнений поднималось на 2,5%. А после 24 часов непрерывной работы их число достигало уже более 10%, причем половина из них относились к очень тяжелым осложнениям с последующими новыми хирургическими операциями. В 1997 г. австралийскими учеными также были проведены исследования взаимосвязи между концентрацией внимания врача и режимом его рабочего дня. Исследованиям подвергли две группы врачей. В первой, состоящей из специалистов, работающих по графику с восьми утра одного до полудня следующего дня, велись наблюдения за скоростью реакций и моторикой движения при исполнении предложенных им заданий. Второй группе был предложен алкоголь, постепенно достигающий уровня 0,1 промилле в крови. Уже через семнадцать часов вынужденной бессонницы «трезвая» группа «ночного дежурства» совершила так много ошибок, как если бы уровень алкоголя в их крови достигал 0,5 промилле. Водитель, рискнувший сесть за руль автомобиля с таким уровнем алкоголя, потеряет права из-за угрозы своей жизни и окружающих. Врачи, работающие после дневной еще и в ночную смену уже в три часа утра впадают в аналогичное состояние. И все же, несмотря на все ухищрения администрирования и огромные затраты, польза от них весьма и весьма незначительна. Так, например, несмотря на все старания, уровень смертности раковых пациентов в США за прошедшие шестьдесят лет практически не снизился.
   За последние сорок лет не произошло практически никаких изменений и в применении медикаментов для терапии и профилактики, несмотря на постоянно растущие расходы. Зачем же все эти расходы, если они ничего не дают? Может быть эти этими деньгами можно распорядиться более целесообразно, с большей пользой для нашего здоровья? Причина лежит во всей системе, рассматривающей себя как орган здравоохранения. Она живет за счет больных, зарабатывая не на том, чтобы сделать их здоровыми, а на том, чтобы они как можно дольше оставались больными. «Ключ» в оптимизации доходов в экономической системе здравоохранения лежит в переводе любого заболевания и каждой болячки в хроническое состояние, с историей болезни длиною в жизнь. Постоянно растущее финансирование здравоохранения приводит к тому, что сегодняшние больничные кассы борются с огромным дефицитом, концентрируя свои усилия на сокращении расходов и пытаясь реформировать систему здравоохранения. В 2004 г. М. Зурабов, бывший российский министр здравоохранения, призывая с помощью реформ сделать медицинское обслуживание более эффективным, хотел избежать лишних трат в ведомстве, расходы которого составляли всего около трех процентов ВВП. Сейчас эта цифра не сильно изменилась: она близка к 3,5%. Американцев же заставили заняться реформами совсем другие причины. В 2007 году США потратили на медицину сумасшедшие деньги – более двух триллионов долларов. Это приблизительно в сорок раз больше, чем в России, и в среднем в два раза больше на душу населения, чем в других развитых странах. В США траты на здравоохранение легли непосильным бременем на государство. За последнее десятилетие расходы работодателей на медицинские страховки для сотрудников в этой стране более чем удвоились – их рост был в четыре раза выше, чем рост совокупных доходов. Кризис внес свою лепту в развитие событий. Половина семейных банкротств в США сейчас происходит из-за непомерных расходов на медицину.
...
   Постоянно растущее финансирование здравоохранения приводит к тому, что сегодняшние больничные кассы борются с огромным дефицитом, концентрируя свои усилия на сокращении расходов и пытаясь реформировать систему здравоохранения.
   Уже сегодня Америка тратит на здравоохранение более 16% ВВП. Если тенденция сохранится, то через десять лет на это будет уходить каждый пятый заработанный американцами доллар. А через тридцать лет – каждый третий. При этом огромные траты оказываются неэффективными. Ведь 45 000 000 граждан США, из которых 8 000 000 – дети, вообще не имеют медицинской страховки. По данным Института статистических данных здоровья при Университете Вашингтона, несмотря на колоссальные затраты на медицину, продолжительность жизни в Америке находится лишь на сорок втором месте среди других стран. Андорра с ее показателем жизненного интервала в восемьдесят три года стоит на первом месте, на втором – Япония, дальше страны Центральной Европы, а замыкает список небольшое государство на юге Африки Свазиленд с более чем скромным показателем в тридцать четыре года.
Чтение онлайн



1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 [22] 23 24 25 26 27 28 29

Навигация по сайту
Реклама


Читательские рекомендации

Информация